شماره کارت جهت واریز

6063-7311-3640-1131

به نام مریم جمالی

رسید پرداختی

نام *
این فیلد را پر کنید
نام خانوادگی *
این فیلد را پر کنید
مبلغ پرداختی به تومان *
مبلغ پرداختی به تومان
این فیلد را پر کنید
تاریخ پرداخت *
این فیلد را پر کنید
واریز مبلغ جهت
انتخاب تنظیمات
آپلود عکس رسید پرداختی *
آپلود عکس رسید پرداختی
این فیلد را پر کنید

فیلم نحوه ارسال رسید